一顆價值十億的藥丸(BE0099)──人命與金錢的交易
Prescription Games: Money, Ego and Power Inside the Global Pharmaceutical Industry

類別： 醫療‧保健‧美容>疾病百科
叢書系列：NEXT
作者：傑佛瑞‧羅賓森
       Jeffrey Robinson
譯者：廖月娟
出版社：時報文化
出版日期：2002年06月21日
定價：320 元
售價：253 元(約79折)
開本：25開／平裝／344頁
ISBN：9571336807

【書評 ｜推薦序 1｜推薦序 2｜書摘 1｜書摘 2｜書摘 3｜書摘 4｜書摘 5｜延伸悅讀】

▼  推薦序 1

良心製藥人的真心話

二十一世紀，是醫藥科技的時代。因為醫藥產品的開發，需要結合大量資金、優秀人才，還要通過嚴格的法令審核，才能確保一般大眾吃得到治病救命的藥物。因此在各國政府的產業政策中，發展醫藥生技產業不但是「知識經濟時代」的主角之一，也是政府保障人民醫療福祉的重要宣誓。

在醫藥產業運作的實務過程中，企業之間的衝突、反托辣斯的戲碼、爭奪利潤的角力，與其他產業對照，其本質是相同的。然而，醫藥產業具有相當的進入門檻，使得一般人無法實際深入醫藥產業的運作。本書從研發、行銷、專利、公關、經營等觀點一一剖析，可說是讓讀者眼界大開。

然而與其他高科技產業相對照，醫藥產業的經營確實是相當困難的。在閱讀本書之前，讀者也不妨從另一個觀點思考；當醫藥產業面臨如此嚴苛的挑戰時，我們是否還要高舉反商情結的大旗？

醫藥產業到底有多麼難經營呢？首先，各國政府對於醫藥產品的開發，掌握完全的審核權；一旦醫藥產品無法通過此一審核，之前的投資心血就全數付諸東流。醫藥產品上市後，一但出現任何瑕疵，就必須立即下架回收，絲毫不得延遲。統計顯示，一個成功上市的藥品，其平均開發時間為五至十年，成本約需十億美元。因此，在垂涎藥品開發的巨大商機之前，我們該回頭檢視；無法順利上市、或上市後被迫回收的藥物商品，其成本只能由藥廠自行吸收。這種血本無歸的事業，有多少人敢加入？

此外，醫藥產業在投入研發人力的同時，只有藉助專利權的保護，才能把紙上談兵的智慧財產權，轉換成財源滾滾的現金收入。如果政府沒有對藥廠的專利權提供實質的保障，使得藥廠不敢投入研發的工作，弱勢的病友就無權要求享受新型的特效藥了。

因此在閱讀這本書之前，請讀者先問自己幾個問題：
● 我及我的家人是否願意花上漫長時間，從事一項沒有回報的研究計畫？
● 我及我的家人是否願意投資鉅大成本，從事一項沒有利潤的商品開發專案？
● 我及我的家人是否願意將自己的研發心血，免費讓大眾使用？
● 我及我的家人是否願意在看病的時候，只看病，而不吃藥？
如果您的答案，都是肯定的。那麼，您一定很高興，這本書與您將能產生共鳴。

然而，我們也能預測，大多數讀者都會回答：「我不願意長時間從事沒有回報的研究計畫。我不願意投資在沒有利潤的商品上。我不想讓別人免費使用我的研發成果。我不願意只看病、而不吃藥，因為這樣無法把病治好。」

如果你願意面對自己真正的想法，您會發現，商業運作的前提，奠基於「必須獲得一定的利潤」。只有當生意能夠賺錢的時候，生意才能永續經營，提供質量兼具的優良服務。從這個觀點來看這本書，您會發現，在嚴格的醫藥品審核制度下，藥廠的經營成本節節上升，新加入者的經營門檻也不斷提高。如果一味地要求藥廠提供低利潤的藥品，不讓藥廠藉由合併來降低成本，試問還有誰願意投入藥廠的經營？

綜上所述，在要求藥物品質、同時也希望藥廠賺取合理利潤的前提下，民眾可以藉由政府的管理機制，對藥廠經營發揮監督的功能。

以「藥害救濟基金會」為例，就是首宗由產業界出資成立的消費者保護單位，對於無法歸因於藥廠、但確實出現藥物不適反應的無辜受害者，提供金錢的賠償。對照其他消費品的意外層出不窮、卻無法提供任何賠償的事故來看，贊助經費成立該基金會的藥廠，可算是真正敢負責的產業。

想要管好藥廠？讓我們選出優良的民意代表，監督政府（衛生署）落實相關的管理辦法，請政府（經濟部）塑造良性的產業環境，讓正派經營的藥廠能夠永續經營，生產優質產品。這才是良性互動的最佳範例！