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演講邀請
※本表單皆為必填,如有不確定之欄位,請先填寫"無"再送出!
【戴晨志老師─演講邀請單】
邀訪單位名稱
( 學校單位請註明
系所
、
科別
或
社團名稱
)
●
邀訪單位聯絡人資料
姓名
職稱
電話
傳真
手機
家中或夜間聯絡電話
回覆之Email
●
聽眾資料
聽眾屬性
大約人數
場地形式
一般教室
禮堂
平面演講廳
階梯式演講廳
尚未確定
(請擇一選取)
預定時間
格式請按照範例填法 範例:2009/01/01 10:00
順序1:
開始日期時間:
結束日期時間:
順序2:
開始日期時間:
結束日期時間:
順序3:
開始日期時間:
結束日期時間:
( 請依邀約單位想要的
優先順序
條列幾個時間,以便挑選 )
預定講題
( 請大略填寫,戴晨志博士將再行修改 )
●
交通方式
( 請註明詳細地址,並可稍加描述,若為機場接送,請註明單程交通時間 )
詳細地址
機場或車站至目的地單程交通時間
鐘點費
交通費
發票抬頭
統一編號
(
如需三聯式發票,請填寫
)
備註/留言
此表單填妥送出後,代表已送出您的演講邀請,但並不代表確認邀請完成。演講邀請之最後確認,將會有專人與您聯絡相關細節部份,敬請務必稍加耐心等待!
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