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〈書摘〉：花市奇遇記 |
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既然你骨頭裡的含金甚高，何不燒成灰也來做個檢查？
吃完早餐，老張沒像往日一樣去公園下棋，他坐車到了河邊的花市。
喝！一片花海！花多人也多，大概都是看昨天電視新聞來的。
不過就算沒看新聞，老張每年這時候也一定會來花市。快過年了，家裡豈能沒有「歲朝清供」的應景花卉？
老張先挑了三株廣東來的水仙，都已經三吋高，露出中間的花苞了。算算日子，過年的時候，正好盛開。
又去買了十幾枝「銀柳」。這年頭，講究了！花販把每枝都綁上紅絲帶。
不過才包好一大束銀柳，老張抬頭又看見好多梅花盆景。多神哪！一小盆一小盆，不過盈尺的小梅樹，株株開滿花。那樹幹，想必經過修整，小歸小，卻有盤根錯節之美。
問問價錢，不便宜。但是老張腦海裡早浮現「茶案」上擺這麼盆梅花的影像，一邊喝茶，一面賞花、聞香。正所謂「茶熟香溫必來嘉客，花明酒艷定有新詩」。
老張還了個價，七折！對方說敬老，答應了，為老張把梅花裝進大紙盒，還將水仙球一起塞進去。
儘管如此，老張雙手抱著大紙盒，腋下夾著銀柳，還是夠辛苦的。心想：只好叫計程車回去了！
老張正往外走，突然覺得有人拉他袖子，轉頭看，是個穿著紅背心的大男生，對老張笑說：「老伯來量個血壓吧！」
「我沒空！」老張沒好氣地回道：「沒看我拿這麼多東西嗎？」
「我來！我來！」大男孩說著伸手把老張的大盒子接過：「等下我幫您拿到門口，您如果要找車，我幫您叫、送您上車。您先坐！量個血壓吧！免費服務！」
「免費？」 「是啊！一毛錢也不收。」
※
老張坐下了，才看清楚一排桌子，坐了三個穿紅背心的小姐，面前各放一台血壓計，正有兩位婦人在量，老張也就放心地挽袖子。
小姐一邊為老張綁血壓計，一邊親切地問：「老伯多久沒量血壓了？」
「很久了！一年吧！」
「真的喲！年歲大了，要小心，還是常量量吧！」
淡淡一句話，卻令老張心一驚，因為棋友老孫上個月才報銷，好端端一個人，沒一點徵兆，突然腦溢血就死了。
「噗哧噗哧」打氣，小姐盯著水銀柱看。又打一次，又看一次。老張心更跳了。
「一百四十五、九十，老伯！有點高耶！」
「會嗎？」
「我量了兩次呢！」
小姐指著水銀柱，又一笑：「您要不要再測個血糖？」
「血糖？」
「是啊！也免費，我們有立即顯示的機器和測驗晶片，國外進口的。馬上量，馬上知道結果。」
「馬上？要抽血？」
小姐笑了：「不！不抽血，只輕輕扎一下，半滴血就夠了。說著拿出一台小機器，插進一個小塑膠片，發出「嗶」一聲。又叫老張伸出小手指，拿個小東西，啪一下，好像蚊子叮似的，就擠出一滴血。再用小機器上的塑膠片碰一下那滴血，便見機器上十九八七直閃數字。又「嗶」一聲。
「一百四十五。好像高了呢！正常要在一百二十五以下。」小姐把機器拿給老張看：「您的血壓嫌高，血糖又嫌高，還是去檢查一下吧！我們檢驗中心就可以，對了！我們為了服務社會，正在半價優待。您快去看看吧！而且健保給付，一毛錢也不花，圖個安心嘛！」
※
老張第二天一早就到了那家「中心」，而且聽小姐叮囑的，沒吃早飯。
檢驗中心挺漂亮，護士也漂亮，笑咪咪地幫老張填單子：「三酸甘油脂、膽固醇、肝功能、紅血球、白血球、血小板……血糖。
護士抬起頭：「您昨天驗過血糖了，要不要改驗『醣化血色素』？這個比較準，能顯示您過去幾個月的血糖。」
「好哇！」老張說。
「這個健保不付喲！」護士一笑：「不過，也沒多少錢。」
「錢不成問題！健康重要！」老張手一揮：「驗吧！」
護士小姐卻沒繼續填單子，抬起頭，盯著老張笑道：「您既然這麼說，以您這個年歲，我倒建議您乾脆做個癌症的篩檢。」
「癌症？」
「是啊！您不知道嗎？現在最新科技，各種癌症都能由驗血查出來，如果有，可以提早發現、提早治療。」說著把化驗表格轉過來，指給老張看：「您瞧！這AFP是查肝癌的，CEA是查肝膽腸胃癌的，PSA是查前列腺癌的。
老張心一震，聽說過，好像去年前列腺癌死掉的老趙就總提這個。
「您可以做全套篩檢，有很大的折扣，而且只抽一次血。」護士小姐說。
「多少錢？」老張問。 說出數字，嚇一跳。但是想想老趙躺在病床上的那張臉，老張心一橫：「全都做吧！」
※
隔不久，報告出來了！ 天佑老張，居然全部正常。
而且檢驗中心退給老張不少錢。 因為老張把下棋的那夥兄弟全帶去了檢驗中心。
據說他還拉著女婿，下個月去做「正子掃描PET」呢！
【想一想】
老張的血壓，一百四十五、九十，確實高了。
問題是，在那種情況下，他能不高嗎？
手上抱著裝了盆景和水仙的大盒子，腋下還夾著一大把銀柳，氣喘咻咻地正往前走，突然被人一把拉住，坐下量血壓，又責怪他太久沒量了。如果換作你──
冷不防地來這麼一下，聽那「噗哧噗哧」的血壓計打氣聲，四周還有熙來攘往的人，你的血壓是不是也會比較高？
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嚇得血壓高
據統計，人們到醫院由醫生量血壓，尤其當那醫生或護士拉著一張臉，冷冷看著血壓計時，病人的血壓常會變得比較高。正因此，加上為了省力，許多醫院用自動量血壓機，要你自己坐到前面挽袖子、伸手臂進去量。而且，機器前面多半有個牌子，建議你到了之後，不要立刻量，最好先坐一下，等「心平氣和」之後再量。他們這麼做，就是為了避免病人緊張，或前面才走路、上樓，氣不定。
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空腹血糖知多少
再回頭想想，老張血糖一百四十五，高了嗎？ 照醫學標準，「空腹血糖」最好在一百一十以下，至多別超過一百二十五。老張確實高了。
問題是，那是「空腹血糖」！老張才吃完早飯就出門了，就算路上花了一點時間，能有八小時嗎？
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請進！請坐！請別走！
經常看見這類為人量血壓、血糖的「義診站」。有些是醫護人員利用公餘義診，有些是公益團體安排，也有些是醫療單位設置。
他們都很好，許多人有潛在的毛病，平常自己不注意，都因為這「送到眼前」的服務而得救。
所以我們應該為那些「義診站」喝采：不論他們設置的初衷如何，都能造福人群。
只是，像老張這樣，如果沒讓「受檢」的人先休息一下，就量血壓；或不問是否空腹，就判定血糖高低，就值得商榷了。
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使你疑神疑鬼
我也不反對這種義診站介紹「病人」去進一步檢查，因為如果不指明一條路，許多人都有「拖」的毛病。
假使他們介紹的醫院或醫檢中心就在附近，而且立刻能做檢查，還有個不錯的折扣，當然是好事。
只是當你去了之後，他們會不會危言聳聽，抬出一堆東西要你檢查，查了這樣有疑問，又查那樣，結果使你愈陷愈深，搞不好還疑神疑鬼，更加心神不寧了？
【良心的建議】
一、選擇擁有最進步醫療設備的醫院
二○○六年十一月，台中市長胡志強的夫人邵曉鈴，在高速公路上因車禍受重傷，左手臂開放性骨折，不得不截肢，而且顱內出血，內臟遭受嚴重撞擊，加上血壓低、肺部積水塌陷，不得不切除脾臟。
當時醫界的人都不看好。沒想到半年之後，邵曉鈴不但脫險回家，而且和胡志強一起在公開場合又說又唱了。
邵曉鈴為什麼能夠這麼幸運？除了老天保佑，應該要謝謝的是台南奇美醫院和他們新進的醫療儀器──「葉克膜體外循環機」。
因為「葉克膜」能夠在傷者心肺功能很差的情況下，先把血液引到機器裡，注入氧氣，再加溫之後輸回體內，使身體器官不致因為缺血缺氧衰竭。
事後台大加護病房主任柯文哲說得好──「沒有葉克膜一定死。」
由此可知，同樣一個傷患，送進不同醫院，可能因為醫療設備不同，而有生與死的天淵之別。
知道了這一點，如果你或你的親人受了傷，小傷可以送一般醫院，重傷只要趕得及，最好到大醫院。即使去了大醫院，也最好了解一下那醫院有沒有最「適當」的醫療設備。
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請急救人員說實話
你可以直接問急診室他們的能力和設備夠不夠。一般來說，有良心的醫生在危急的情況下會說實話。告訴你其他醫院是否有更進步、更能救命的設備。
他們告訴你，使你轉院還有個好處，是「把難題丟給別家」，不要讓病人死在自己醫院。這時候，你也得評估轉院會不會更誤了病，以及另外一家醫院能不能收？那裡的設備是不是確實如同邵曉鈴受傷時，救命的「葉克膜」一樣，能有極大的好處。
就算一般重病住院，你也應該了解別家醫院會不會更專門、有更好的檢查儀器和治療設備。你除了可以問醫護人員、問其他病人，甚至可以問在那間醫院因為同樣疾病痊癒和死亡者的家屬，很可能由此得到內幕消息。
千萬記住：有必要，立刻轉院。這樣做可能造成「生」與「死」的不同結果。
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5：醫療真實面》
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