不再有「毛」病 (CS0068)──輕鬆搞定毛髮的10大問題

類別： 醫療保健
叢書系列：身體文化
作者：黃耀立
出版社：時報文化
出版日期：2006年04月17日
定價：220 元
售價：174 元(約79折)
開本：大25開／平裝／192頁
ISBN：9571344672

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▼  書摘：頭皮屑

頭皮屑
白色的頭皮屑層層飛揚，落在肩上與桌面，不只令人困擾，也讓人有不衛生的感覺，是職場上最令人尷尬的人際關係殺手。

為什麼會有頭皮屑？

頭皮屑是頭皮表層老廢剝落的角質細胞。當頭皮角質細胞增生速度太快、皮脂腺分泌過剩、寄生在毛孔的皮屑芽孢菌（Malasseziafurfur）增生等，都會直接或間接產生過多待剝落的老廢角質細胞，進而造成頭皮屑的形成。大家也許不相信，一個人一年脫落的皮屑約有四公斤重之多。而歷史上有名的明朝開國君主，人稱「臭頭皇帝」的朱元璋，就有頭皮屑過多的困擾。

頭皮屑的存在是生理性的，壓力大、睡眠不足、喝酒、吃刺激性食物等情況之下，都會間接刺激頭皮角質細胞增生，促使頭皮屑的形成，也就是說，每一個人都會產生頭皮屑。根據報告顯示，50％的人頭皮上都可以觀察到程度不等的頭皮屑。而目前的研究也發現，平常就寄生在頭皮的皮屑芽孢菌，其不正常增生與頭皮屑的形成有很大的關係。

但是一些特定體質的人，會產生較嚴重且經常性的頭皮屑增加的情況，頭皮與顏面T字部位容易油膩，會有紅、癢的現象，搔抓後頭皮屑會像下雪一樣飄落，我們稱之為脂漏性皮膚炎。這個皮膚病是體質性的，確定的成因不明，也會受到微生物、免疫力缺乏、藥物、營養缺乏、外在環境與生活形態等影響。頭皮、顏面、鼻溝、耳前後、前胸、腋窩等地方均是好發部位，會出現油膩黃白色的脫屑，皮膚也會有紅紅的斑塊。發生在頭部，中醫稱為「白屑風」；發生在臉部，中醫又稱為「面油風」。不管怎麼說，這是頭臉部最常發生的皮膚病之一，而且治療效果很好。可惜的是這個病是體質性的，不容易斷根，還好可以經由一些生活形態上的保健方法來預防與避免。這個病是非感染性的，不具傳染性。

其他會造成頭皮屑增生的皮膚病有：乾癬、異位性皮膚炎、乾燥性皮膚炎、頭癬等。

對抗頭皮屑的方法

筆者本身也是因為從小就有這方面的困擾，所以才會選擇皮膚科作為研究以及終身的職業。以下提供幾則抗屑方法供大家參考：

‧避免刺激性的食物、熬夜、飲酒，拒絕壓力。
‧避免用指甲與梳子等尖銳物品搔頭。
‧依照自己頭皮的油、中、乾性的特點，配合季節的變化來決定洗頭的次數。一般中性的頭皮膚質一週洗三～四次，油性的人在夏季每天洗頭也很正常。秋冬季是頭皮屑的好發季節，頭皮出油量少，可改為一週二～三次。
‧洗頭水不可過燙，否則會刺激頭皮造成頭皮更乾、更癢。
‧洗頭時可以用橄欖油或精油以指腹按摩頭皮約五～十分鐘。若是乾癬或嚴重的脂漏性皮膚炎，皮屑既多又厚，可以將橄欖油或精油以浴巾或浴帽包著悶一兩小時，增加去頭皮屑的效果。
‧用含有焦油成份（polytar，保麗娜）、ZPT成份（zincpyrithione）、硫化硒成份（seleniumsulfide）、抗皮屑芽孢菌成份（imazole、含ketoconazole的仁山利舒）、去角質成份（水楊酸）等等抗屑成份的洗髮精洗頭。洗頭時以指腹按摩頭皮，讓抗屑洗髮精停留在頭皮上約五～十分鐘，再用清水沖掉，之後可以用一般的洗髮精再洗一遍，或是潤絲精潤絲。若是洗後頭髮乾澀，可以再用潤髮、護髮產品滋潤髮絲。
‧使用抗發炎外用藥膏與藥水（含弱效類固醇Topsymlotion、Elomet、Cutivate，或是非類固醇外用抗發炎藥tacrolimus等）。
‧口服抗組織胺止頭皮癢。
‧脂漏性皮膚炎嚴重發作、範圍廣泛時需要口服類固醇治療。

頭皮屑這個常見且令人困擾的小問題，往往會造成社交生活的大影響。但只要充分了解頭皮屑的成因，避免引發的刺激因素，發生後徹底治療，相信你我都可以拋開片片飛屑的困擾。

	黃醫師的叮嚀 內分泌失調不會造成頭皮屑增多 頭皮屑變多與體內內分泌失調、甚至肝臟的排毒問題皆沒有關係。用太燙的水來洗頭止癢，只會越洗越乾越癢。不願被人「不屑一顧」，想要告別頭皮屑的煩惱，先請皮膚科醫師診斷頭皮的問題，選用含抗屑成份的洗髮精或藥水治療是不二法門。不要忘了避免吃刺激性的食物，不熬夜、不飲酒，拒絕壓力等等，都是頭皮保健的要點。