醫錦還廂 4(WDB0053)

類別： 總經銷代理>信昌出版
叢書系列：信昌出版
作者：梨花白
出版社：信昌文化
出版日期：2015年07月10日
定價：250 元
售價：198 元(約79折)
開本：25開／平裝／320頁
ISBN：4712927500520

【第一章　手術成功】

▼  第一章　手術成功

“看這個情形，脾臟大概是破裂了，也難怪千金堂的大夫們說救不活。”

杏林館中，此時的氣氛隨著夏清語對受傷女人的診斷而一下子變得緊張起來。

那幾個衣衫襤褸的女人聽她這麼說，都小聲掩面哭泣，卻不再大喊大叫的求夏清語救命，大概也終於是接受了這個事實。

“白蔻、白薇，按照我先前和妳們說的，準備醋，把那邊的床用屏風擋上，薰蒸一下。”夏清語卻是吩咐起了白薇、白蔻，然後又抬頭看向身旁一個女人：“她是怎麼受的傷？”“別人打的。”那女人哭得更加厲害，跪爬著來到受傷女子身邊。

用一塊看不出顏色的帕子輕輕在那髒汙臉上擦拭著，一面淚如雨下道：“那些天殺的，因為十四妹不肯從他們，就……就把人往死裡打，他們……他們分明就是想要十四妹的命……嗚嗚嗚……”

女人斷斷續續的講述中，小白和果子已經打了熱水來。

夏清語讓馮金山和江雲將人抬到床上，親自用熱水把她腹部和大腿擦乾淨，接著又用烈酒棉團擦拭。

看見這些準備工作，別說馮金山和江雲了，就是小白眼睛都亮起來。

他們知道，為了這個明顯救不活的病人，夏清語是準備動用她從未動用過的手段：手術了。

“馮大哥，讓阿醜把鹽糖水準備好，還有先前我和他商量好的消炎藥方，按照那個煎藥。江大哥，你把參片準備好，多準備幾片。對了，我的針灸麻醉還不到家，你們看看誰幫我一下，配合麻沸散使用，效果會更好一些……”

夏清語有條不紊的吩咐著。

待馮金山等人都去忙碌之後，那幾個女人方茫然站起身來，震驚看著她，喃喃地道：“夏……夏娘子，您……您要做什麼？”

夏清語這才轉身，認真看著她們道：“她受了傷，如妳們所說，那些人是存心要她的命。如今她肚子裡的脾臟已經破裂，造成腹內出血，我現在要給她動手術，剖開肚子，取出血液，縫合脾臟，如果上天照應，或許還有一線生機；但……生機非常渺茫，很有可能，手術還沒有完成，她……就會死在這張床上。”
幾個女人面面相覷，她們都被夏清語的話嚇住了。

剖開肚子，縫合脾臟？這……這真是怎麼想都覺得匪夷所思。
人都要死了，還要受這樣罪，這……這怎麼能行？

夏清語也是心急救人，倒忘了提前和她們說明，此時看幾人猶豫的樣子，不由拍了拍腦袋，暗歎自己考慮不周。

因此正要再詳細說明一下，忽見其中那位年紀略大的五姨娘斷然道：“十四妹已經是這個樣子了，別的大夫都說救不活，只有夏娘子不肯放棄，便是沖著這個，也應該讓她試一試。這個主，我……我替十四妹做了。”

剩下幾個女人都垂下頭去。

其中一個便囁嚅道：“可是……可是夏娘子也說了，就算做了這個，也是生機渺茫，到時，十四妹連死都落不了一個全屍，這……這……”

不等說完，就見那五姨娘慘然笑道：“全屍難道還比活著的機會更重要？十四妹向來是個不服輸大膽的，不然不會瞞著我們去做這樣營生。若是她這會兒醒著，也定然會冒險一試。咱們如今什麼模樣了？還看不開？只怕死後連塊棺材板都沒有，還想著什麼全屍不全屍？她家人也明著說就當沒這個女兒，如今咱們就是一家人了，我替她做這個主，就算她……她陽壽盡了，到陰間想來也不至於怨我的。”

這一番話說完，那幾個女子便都不作聲了。

於是五姨娘便轉頭對夏清語道：“夏娘子，您當日治我們老爺的手段，我是知道的。我們信您，外面那些人不明內裡，說老爺是您治死的，那都是胡說。今兒您既然肯發善心，就……就請您專心為十四妹做這個手……手術吧。”

“好。”夏清語重重一點頭：“我會盡力。”

趁著這會兒工夫，工具白薇已經準備好了，簡單的消毒工作也已經完成。

阿醜拿著那些奇怪的瓶子管子出現在廳中，這還是夏清語第一次準備動用這些眾人從未見過的工具和藥水。

馮金山和江雲的眼睛便如同掉在上面也似，都貪婪的緊盯著。

他們對這些東西好奇不是一天半天，只是總看不懂其中玄機。

好不容易今兒終於要用上了，兩人都十分期待這些東西能夠出現的神奇效果。

十四姨娘已經是面如金紙，事不宜遲，夏清語立刻就在屏風後開始動手術。

因為這些女子落到這個地步，都看開了，所以夏清語征得她們同意，為馮金山和江雲爭取到了非常寶貴的現場觀摩機會。

給十四姨娘灌下麻沸散，接著江雲和馮金山一起出手，為她施行了針灸麻醉。

這邊夏清語將那半透明的玻璃瓶子和皮囊輸液管連接在一起。這個皮管是阿醜找一位老皮匠定做的，管子要比正常輸液管粗得多，中間有一個鐵制的調節器，用來調節滴數，透明性極差，但是盯著看的話，勉強可以看出液體的滴落。

對於夏清語來說，在這個時空能鼓搗出這麼一種輸液管來，就是非常了不起了。

輸液瓶輸液管都是難得的，相比之下，消過毒的紗布棉團倒不是那麼難得了。

夏清語對十四姨娘的判斷是脾破裂出血，但在這個條件下，做剖腹探查是不可能的，所以也只能開腹後慢慢觀察病情決定是否修補。

另外還要做好自體輸血的準備。

但這也是非常艱難的，因為這個時代沒有枸櫞酸鈉，真正可以輸入血管的血液將會很少很少，可即使如此，也比沒有強。

俐落的開完兩路靜脈通道，馮金山等人的眼珠子都快凸出來了。

阿醜也十分驚訝，沒有膠布，只能簡單用布條固定針頭，然後讓阿醜用力摁住這只胳膊保持不動。

接著夏清語深吸一口氣，最後檢查了一遍工具，發現並無遺漏後，她擦了一把額頭上的汗水，用消過毒的小飛刀在十四姨娘的左上腹部旁正中位置劃開一道口子。

腹腔內的鮮血一下子湧了出來，不過情況比夏清語想像的好。

雖是拳打腳踢所致的內傷，但脾破裂不算太嚴重。

阿醜嚴格按照夏清語的說明用紗布粗略過濾了一下血液，用皮囊吸取後儘快注入血管。

但是很快，那些血便凝在一起不能用了。

這工作也就是阿醜，他有著不同尋常的沉穩淡漠心態。

不然的話，心裡牽掛著手術的馮金山和江雲不用提，就是白蔻、白薇，在這樣的情況下未必還能沉著冷靜，完成這項工作。

“脾臟的部位在左季肋區後側部位，我這一次的手術切口選擇的是左上腹部旁正中切口，因為是閉合性損傷，未合併其他空腔臟器損傷，所以可以選擇自體回輸血液……”夏清語用棉紗布吸取腹腔裡殘餘的血液，快速向馮金山江雲講解著脾破裂縫合術的要點。

現在她有口罩了，輕聲說話還是適度允許的，事急從權，比不了現代無菌手術那樣嚴格要求。

與此同時，手上也是不停，很快便尋找到脾臟。

白薇將已經預備好的桑皮線和彎針遞過來，又替夏清語擦拭了一下額頭上的汗水。“尋找脾臟的時候，應該用左手深入腹腔，食指從上方伸向脾蒂的後方，捏住脾蒂，這樣做的目的是為了控制出血，然後要徹底取淨凝血塊……要充份暴露脾臟，切忌動作粗暴……”

隨著講述，夏清語有條不紊的將脾臟擺放好，切去失活組織，但並不做清創術，以桑皮線間斷縫合創口，其中一條較深的創口則是以水準褥式縫合後，再行結節縫合，最後一起打結。

檢查脾臟沒有新的破損之後，她將脾臟放回原位，再次吸取殘餘出血，用配好的鹽水沖洗腹腔，最後放上自做的引流管，這引流管同樣是以牛皮製作而成。

先前夏清語沒想到杏林館第一次做手術就會是一個不算最簡單的脾破裂縫合修補術。

這根引流管不過是個樣品，還有待改進，但現在也顧不上那麼多了。

到這一步，剩下的就是關閉腹腔，夏清語大大松了口氣，只覺得嗓子有些啞。

想到自己這手術過程中填鴨般將所有知識說給了馮金山和江雲聽，嗓子不啞才奇怪呢。

只不過這兩位到底是古代人，他們第一次接觸到手術就是這樣一個略顯複雜的，也不知能聽懂多少。

但是有實例操作的情況下，總比枯燥講解要容易弄懂，其他的，也只能看兩人的悟性了。

這個過程雖然簡單，但事實上也是忙碌了三個時辰，脾破裂修補術夏清語是做慣了的，大半年時間還不至於就讓她覺得手生。

唯一的問題就是條件太過簡陋，能做到這個地步，真的已經可以說是驚天地泣鬼神了。

沒有體溫計血壓計等，夏清語所能依靠的只有自己雙手，感知體溫，脈搏，從脈搏的跳動估計血壓。

不得不說，在古代做手術真是一件看天是否照應的事，呼吸機心電監護儀搶救藥品等一概沒有，所有的監測只能靠人工。

這要是一旦發生休克，後果就是凶多吉少。

但不管怎麼樣，來到古代後的第二台手術，總算是做下來了。

夏清語走出來，摘下口罩，面上全是疲憊之色。

一個脾破裂修補術原本不至於讓她累成這樣，但是壓力確實太大了，再加上她還要不停為江雲和馮金山講解，所以這一出來，竟然有些站不住，一屁股就坐在椅子上。夏清語做了幾個深呼吸，才覺得那山一般地壓力消失了一些。

白薇連忙倒了一杯溫水送過來，夏清語大口大口喝了。