H.O.P.E.沉默的希望：黑暗的時代、慘白的世界，誰能帶來一絲希望？(VN00049)

類別： 文學小說
叢書系列：Story
作者：傅志遠
出版社：時報出版
出版日期：2022年08月19日
定價：300 元
售價：237 元(約79折)
開本：25開／平裝／216頁
ISBN：9786263355576

【內文摘錄1｜內文摘錄2】

▼  內文摘錄2

1
一輛黑頭車在北上的高速公路高速行駛，後座男子看來臉有慍色，正向電話另一頭的人吩咐著：「這個開發案如果搞得成，宇海集團的獲利至少會有百億，照行規就是百分之三，只用五千萬就想打發我？明天聯合選區其他議員，找環保團體一起在議會開記者會抗議，大家都不必玩！」

黑頭車一路往南港方向前進，在接近內湖交流道時，兩輛轎車突然靠近，一點縫隙都不留給他們，逼得司機不得不開下交流道。在交流道邊，黑頭車被迫停下，接著車上跳下來五、六個黑衣壯漢，將黑頭車團團包圍。

「你們要幹什麼，不要亂來，我是臺北市議員薛克文！」
幾個黑衣人發出幾聲冷笑，把車上的兩人拖出來拳打腳踢，司機兼保鏢寡不敵眾，沒一會就在圍毆中昏死過去。
「議員大人，今天算你倒楣。」帶頭者陰惻惻地掏出手槍，指向薛克文。

薛克文自知無處閃躲，只能縮在一角露出驚恐的眼神。黑衣人卻彷彿貓戲弄老鼠般，並沒有開槍，反而將手槍從頭到腳作勢瞄準了一輪，甚至故意用嘴發出「碰！」的聲響。每發出一次聲響，薛克文就嚇得瑟縮一下，幾個黑衣人見狀大笑了起來。

「沒時間再跟你玩了！」黑衣人先一槍解決了司機，接著把槍口抵住薛克文腦袋，停頓幾秒後，瞬間又把槍口移開頭部，向左下腹開了一槍。
「任務完成。」黑衣人打電話回報後，一群人再跳上兩輛車，此時揚長而去。

本以為自己死定了的薛克文，這才終於意識過來對方無意取他性命。他壓著腹部的傷口，氣若游絲地打電話給臺北市警局內湖分局長。
「李局長，我是薛議員，我的車遇到歹徒攻擊，快來內湖交流道救我！」說完這段話，薛克文再也沒有力氣，倒在了路邊。
救護車鳴笛聲劃破夜空，中央醫院急診室裡擠滿了等待看診的民眾，這裡是全國僅存幾家有能力處理急重症病患的醫學中心。

這是一個醫療崩壞的世代，醫病之間的信任感比紙還薄，許多原本對醫療保持熱情的醫師，一個個被動輒出現的醫療糾紛所逼退。而在全民健保制度的約束下，醫療品質持續下滑，導致有志醫生不願屈就健保、紛紛出走。而民主制度下的政客考量到選票，不敢做全面改革及調整費率，終於在幾年前，導致健保破產，成為壓垮醫療環境的最後一根稻草。醫院徹底淪為財團生財與洗錢的工具，年輕醫師更不願意投身風險高收入低的急重症醫療。

外傷中心呂恆賢主任已經全副裝備在急診室門口待命。見到主任都親自坐鎮指揮，急診室的其他醫護人員自然不敢掉以輕心，全都嚴陣以待，隨著救護車急促的鳴笛聲，傷患很快地被送進急診室。

「薛議員，我是外傷中心呂主任，會負責您接下來的治療。」呂恆賢診視病患後，做了簡短的自我介紹。「您的左下腹受了槍傷，雖然很幸運地避開可能大出血的腎臟與脾臟，沒有立即生命危險，但仍需要積極治療。」

「呂主任您怎麼說就怎麼辦吧！」
「議員請放心，我保證您會得到妥善的照護。」

＊

這幾天外科加護病房門口戒備森嚴，連進出治療的醫護人員都必須接受嚴格的身分管制，顯然裡頭住著重要人士。由於一般訪客都被限制探視，因此只能將致贈的花籃放在加護病房門口，而當中最顯眼的，又莫過於落款「宇海國際集團總裁邱世郎」所贈的兩盆蘭花。

護理師向負責加護病房治療的總醫師呈報今日病患的狀況：「這裡是外科加護病房，薛議員的狀況相當不穩定，雖然四小時前才打過退燒針，不過剛才量體溫，又燒到三十九度。而且血壓從前一班開始便偏低，應該是敗血症引起的休克……」

自從三天前入院開始，議員始終高燒不退，即使每四個小時打一次退燒針，也維持不了多久。

總醫師瞄了病人一眼，卻沒有什麼積極作為，語氣充滿無力。「抗生素已經用到最後一線了，我也沒有其他辦法，不然再打一針退燒針好了。」

「確定不用做點什麼嗎？我剛才幫病人換藥時發現，傷口流了不少膿，而且氣味並不好，我覺得像是糞便……」對於總醫師消極的治療方式，護理師忍不住提出質疑。

「一定是槍傷把腸子穿破了，才會有糞便從傷口流出。不過既然呂主任說不用處理，我們下面的人還能說什麼？」其實在病人入院隔天，他便發現這個情形，也已經向呂恆賢報告，呂主任卻只是淡淡表示，用抗生素治療即可。

「腹部穿刺傷第一時間就應該馬上手術治療，呂主任到底在拖什麼？更何況現在已經確定腸穿孔，卻還不採取行動。」大家你一言我一語，都不理解外傷治療專家呂主任，怎麼會做這麼離譜的決定，更何況病人還是有頭有臉的大人物。

「薛議員，請您安心養傷，本院定會傾全院之力，幫您做最好的治療。」當天下午，中央醫院院長特別助理高東賢親自到加護病房來探視，手中還提著水果禮盒。

「最好的治療？哼！就像我現在這副德性嗎？」日益惡化的病情，薛克文也感覺到不對勁，自己事實上並沒有獲得妥善照顧，只是虛弱的身體讓他沒有力氣再多說什麼。

「議員先生，您也沒有別的選擇了，若是連中央醫院都治不好您，那全臺北大概沒有其他醫院還有辦法。我忘記腸穿孔的病人不能進食，這盒水果您先留著，過些日子等康復後再享用──如果有那一天的話。」高東賢丟下這耐人尋味的幾句話，頭也不回地離開。

由於腸內的糞便持續自穿孔處漏出，繼之而來的是無法緩解的疼痛與高燒不退，薛克文幾乎每個小時都必須注射止痛針，然而即便用上高劑量的嗎啡，藥效一過仍是在病床痛得打滾。雖然歹徒當時沒有立即取他性命，但看著自己腹部如爛瘡般的傷口，他甚至能聞到當中發出的陣陣惡臭。當感染無法有效控制，昏迷與休克仍是臨死前必經之路。

「病人狀況越來越差，是否要和家屬討論『放棄急救』的事？並讓他們有所準備。」一般來說，當病情已經無法挽回時，醫師會向家屬提出建議，此時「放棄急救，減少無效醫療，不增加病患無謂的痛苦」是讓病患善終的最好方式。因此眼見薛克文已經進入臨終前的彌留狀態，加護病房的護理師詢問負責的醫師。

「不用，無論如何就是要搶救到底！」負責醫師不假思索地回答。

死亡前三小時，只能用慘絕人寰來形容。持續使用心臟按摩、電擊器、大量輸液搶救的結果，薛克文胸部的每一根肋骨都被壓斷，胸口皮膚遭到電擊器大面積的燒焦，全身性的水腫，連見最後一面的家屬都差點認不出來。

最可怕的不是死亡那一刻，而是死亡前的過程。

在輿論要求下，中央醫院針對議員的醫療過程開了記者會說明，只是從院長以降到外傷科主任與加護病房專責醫師，各個面罩嚴霜、不發一語，反而是沒有醫療背景的院長特助高東賢擔任發言人，神色自若、口沫橫飛地回答記者們的問題，最後他將死因歸結於槍傷造成的嚴重感染，醫護人員雖然拚到最後一刻堅持不放棄，依然無力回天，院方已用盡所有資源，家屬理解也感謝院方的努力。

就在記者會將要結束之時，人群中突然有人高聲提問：「腹部穿刺傷不需要手術治療嗎？外傷科呂主任能不能說明一下？這是醫師的專業判斷嗎？這當中是否因受到壓力而影響決定？」喊話的是留著一頭俐落短髮，身著T恤牛仔褲的年輕女記者周雪蓉，個頭不高的她，在人群中卻因活躍的提問而特別顯眼。

「呃……這個問題……是極度專業的外傷處置，通常……呃……有一套…….標準流程……」平時總在各種重大外傷事故的記者會上，對媒體口若懸河的呂主任，這次明顯侷促不安，講話顛三倒四。

這時，高東賢一把搶過麥克風：「議員的治療過程，完全基於外傷科呂主任的專業判斷，記者朋友請不要補風捉影。」聽到這幾句話，始終沒有發言的院長身形一震，口罩下的眼神閃過一絲異樣，呂恆賢表情也很不自然地點點頭。