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書摘 3
如何準備進入更年前期
俗語說的好：「凡事豫則立，不豫則廢」，意味著任何事物，必須好好準備，才能輕鬆度過。因此，迎接更年期最好的原則，就是在身體改變之前，自我先行改變。所有的婦女都知道更年期，但也都懼怕更年期，甚至不少的女性，不承認自己各種不適的症狀，就是更年期，甚至聽到親友的關心話：「可能你已進入了更年期吧！」就馬上翻臉。而當去了醫院，連醫師都下了診斷後，卻變成憂愁上身般，六神無主。為了能夠輕鬆又健康的步入更年期，除了面對，還要再加上準備。
至於何時需要開始準備？答案是三十五歲。婦女的生育力及生育週期，從三十五歲以後，就有顯著的改變。根據統計，大約有百分之五的女性，甚至在四十歲以前就停經了，在醫學上稱為「過早停經症」。曾經有位二十四歲的女性患者，從二十歲開始就長期不來月經，先是兩、三個月來一次，二年之後，月經就根本不來了。起初給了「催經藥」（黃體素），月經還有來，但是用過幾次後就無效了。後來抽血發現，這位女性體內已經完全沒有女性荷爾蒙（動情素）。年紀輕輕就進入了更年期，當然是再也沒有機會懷孕了。這時應該接受女性荷爾蒙的補充。不過，要長期服用女性荷爾蒙，需要很技巧的服用。之後這位小姐月經也能正常來，而且外型與一般女性無異，從外表完全無法看出這位是已經進入更年期的「年輕小姐」。女性從三十五歲起，月經量開始減少一半，也有不少女性，每次月經只來一天「意思一下而已」。
除了月經量減少以外，女性在三十五歲以後，身心都會有顯著的改變。
‧身體上的改變
月經不準：正常的月經週期應該是二十一～三十五天的間隔，也就是從月經「頭一天」開始起算-這是標準算起日。一般的婦女朋友，常常把月經的停止日算成月經來的開始日，於是在服用避孕藥時，發生起算日錯誤，竟然服用了避孕藥還發生懷孕的情形，因為月經週期有人是三天，有人是五天，但有人甚至到了第七天還有出血的現象。
根據研究發現，竟然有女性在月經第五天就排卵了，所以服用藥物避孕，一定要記得，從月經來潮（不管量多量少）的第一天，就要服藥，當然週期的起算，必須是出血的第一天起算，以你過去的週期長短參考，當發現你的月經週期漸漸的縮短，甚至兩週來一次，過了一陣子，又恢復正常，時好時壞，在這個時期，若沒有正確的避孕方式，很可能會有意外懷孕的情形。這種案例，與青少女期的意外懷孕一樣的多見。
心悸、盜汗、熱潮：這些更年期典型的症狀，早期可能不太引人注意。可能你感覺到人多的場所，氧氣不夠，也似乎只要人一多，就覺得比別人怕熱，冬天時也比別人不怕冷。在夏天的時候，不少夫妻為了晚上要不要開冷氣而起衝突，太太怕熱，先生卻不覺得熱。女性在三十五歲以後，這些症狀漸漸開始影響到你，當有這些症狀時，最好去請教醫師，先排除一些心臟病及甲狀腺疾病因素，再確定自己是否屬於女性荷爾蒙不足的現象。
偏頭痛：經前期不適的症狀愈來愈明顯，不少婦女有偏頭痛，以及月經來潮前兩週起有腹痛、水腫及情緒不穩的現象，這種症狀稱為「經前症」，在三十五歲以後，這種症狀尤其明顯，而且也較為嚴重。
關節痛：一般人的頸部、肩部及下腰部，從這時開始會有不適的現象，有些婦女一到晚上睡覺時，就痛得無法安眠，後腳跟疼痛的比例也不少，站立和行動都大受影響。
皮膚、頭髮與指甲：皮膚奇癢無比，找不出原因的癢，愈抓愈癢，不但皮膚乾裂，也比年輕時敏感，容易發生接觸性皮膚炎。不只如此，頭髮也會乾燥、分叉、斷裂，指甲在修剪時，也發現較脆、容易斷裂。
陰道症狀：陰道乾澀，而且較易感染陰道炎。有不少中年女性，因會陰道癢來看病。三十五歲以後可能性生活減少，但陰道反而經常發炎。
大腸急躁症：這種症狀原因不太清楚，但卻擾人異常。三十五 歲以上婦女，突然很奇怪的常常腹痛，又經常放屁，通常是上大號次數增加，老是解不完似的，甚至嚴重到一餐上一次大號，有時又便秘，幾天也不去一次，這也是婦女三十五歲以後，常常求診的原因之一。
膀胱炎、頻尿：除了上述的大腸急躁症外，連膀胱排尿系統也出了毛病，這種稱為膀胱急躁症，也是女性三十五歲以後常見的症狀，有時一天必需排尿八次以上，有人甚至每二十分鐘去一次洗手間，晚上也無法安眠，出外購物、上街都變成了負擔。
‧心理上的改變
除了身體症狀外，女性三十五歲以後，更為煩惱的，卻是心理的症狀。女性荷爾蒙與心情及情緒有極為密切的關係，在女性荷爾蒙發生量的改變後，使得三十五歲的女性，漸漸有失眠、疲勞、易怒而且敏感，記憶力顯著減退，注意力不能集中，常常有與人談話一半，忘了談話的主題，說一半接不上去的情形，而且在講話時，心中卻想到不相干的事。當然這時期，既不想跟隨流行，也不注意外表，加上體態改變，出現「老媽子」的模樣，完全不想化妝；另外，很重要的是性慾減退，而且也有性疼痛的情形，由於荷爾蒙不夠，使得性相關系列活動相對減少，分泌潤滑液也不夠，陰道表面細胞生長不夠，較薄，故容易發生性生活困難，甚至有不適的現象。
一旦出現以上的身心症狀，你首先會想到去求診，但可能連醫師也無法給你正面的答覆。因為「更年前期」是近十年才慢慢出現的一個醫學名詞，並不是每位醫師都熟知的。因此建議婦女們先自我診斷，覺得有可能是更年前期，再利用月經週期的第三天抽血，檢查自己的濾泡激素（FSH）是否在正常值
10 MIU / L以下，如果是 10～30 MIU / L 之間，表示卵子數目已經不夠，就算是年輕女性，FSH = 10 MIU / L 時，受孕的機會就少了很多。另外，月經第三天的動情二醇（E2），是主要的女性荷爾蒙，其正常量在
30 pq / ml ；黃體素的測定在月經的第二十四天，正常值在 4 ng / ml 以上。當數值出來後，與醫師詳細討論，再針對症狀予以治療。以上這些檢查健保不給付，有時必須自費，在就診時必須問清楚才好。
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