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致命的盛宴(BE0038) Deadly Feasts : The 'Prion' Controversy and the Public's Health
類別: 醫療‧保健‧美容>疾病百科 叢書系列:NEXT 作者:理查.羅德斯 Richard Rhodes 譯者:汪仲、張定綺 出版社:時報文化 出版日期:1997年12月23日 定價:220 元 售價:174 元(約79折) 開本:25開/平裝/240頁 ISBN:9571324493
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▼ 書評
《致命的盛宴》這本書原文版的副標題:探索恐怖新黑死病的秘密。所謂新黑死病就是與英國狂牛病有關的庫賈氏病,又稱新變形庫賈氏病。一般之庫賈氏病多發生於中老年人,非常罕見,發生率約百萬分之一。發病時以記憶力衰退、行為異常等失智症及步態不穩為主,病情逐漸惡化,會有異常拍動現象,最後呈植物人狀,大部分病人於一年內死亡。病理解剖發現腦部神經元細胞喪失,留下大小空洞,如同海綿狀,稱為海綿樣腦變(狂牛病也屬於海綿樣腦病)。其致病因子,目前公認是一種具感染性的蛋白質, 1997 年諾貝爾醫學獎得主普西納(Prusiner)稱此蛋白質為 Prion ,取意於傳染性蛋白粒子,本書譯為普利子,亦有國內學者譯為病原素。 新變形的庫賈氏病與傳統的不同,初期出現焦慮、憂鬱、退縮、行為改變等精神症狀,緊接著出現小腦症狀(步態不穩、動作不協調),末期則出現記憶減退等失智症和動作異常(如肌躍症或舞蹈症),受害者多為 30 歲以下年輕人,發病後一、兩年內死亡,病理解剖發現除海綿樣腦病變外,尚有大量花朵狀蛋白塊(克魯類澱粉斑)。 1996 年 3 月英國衛生部長在國會宣布,有十例新變形庫賈氏病,可能因吃牛肉引起,一時造成全世界大恐慌,牛肉的銷路一落千丈,包括台灣在內,很多人不敢再吃牛肉,立法委員提出緊急質詢及舉辦多次公聽會,希望衛生、農牧單位重視這個問題,化解國人的疑慮。因此,兩年前衛生署檢疫總所,邀集國內學者成立「庫賈氏病諮詢委員會」,並經由神經學學會推動庫賈氏病通報系統,截至目前為止,台灣地區尚未發現庫賈氏病個案增加或出現新變形庫賈氏病的案例。 本書以 1976 年諾貝爾醫學獎得主加德賽克(Gajdusek)為中心,記述多種人畜共存、傳染性海綿樣腦病的來龍去脈。作者從發生於新幾內亞食人族的克魯症(kuru)開始,接著庫賈氏病、羊搔癢症、貂可傳染性腦病、狂牛病、新變形庫賈氏病,詳細介紹其發現經過、相關症狀、傳染途徑、致病機轉及其關聯性,使社會大眾對於傳染性海綿樣腦病,能有正確的認識。本書的內容誠如作者所言:每一個字均非虛構,都是一個真實的故事。作者及譯者使用的文詞通俗、淺顯易懂,章節內容引人入勝,是一本適合醫療及非醫療人員閱讀的白話醫學,對於時下大家關注的狂牛病與庫賈氏病,提供頗具價值的知識。最後我還是要再次強調,目前台灣地區沒有狂牛病、沒有新變形庫賈氏病,也沒有庫賈氏病個案增加的現象,大家不必因本書最後一章及封面的聳動文字,而產生恐慌。