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推薦序:另類的變態心理學
推薦序:實用的心理治療指南
自序:掌握「心」的方向
書摘 1:愛自殺的憂鬱金魚
書摘 2:心靈點滴,解憂良方
書摘 3:膽小毛驢愛搞笑
書摘 4:私密日記,心靈伴侶

作 者 作 品

憂鬱,為何不就醫?:韓德彥的心理門診

身體文化

【類別最新出版】
愈跑,心愈強大:跑步教父席翰醫生教你成為自己的英雄(再戰十年版)
52週身體修復練習:以黃金比例打造動靜平衡的漢方健康計畫
七葷八素,你都吃錯了:揭開與健康、疾病相關的飲食祕辛
餓怒症:掌控飢餓,擺脫煩躁,終結瞎吃的45個最強飲食法則
衝破慣性:善用分子心理行為法,治好你的3分鐘熱度


心理癒療DIY(CS0032)──韓德彥的心情門診

類別: 保健‧養生‧美容>身體文化
叢書系列:身體文化
作者:韓德彥
出版社:時報文化
出版日期:2003年12月11日
定價:220 元
售價:174 元(約79折)
開本:大25開/平裝/232頁
ISBN:9571340308

已絕版

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推薦序:另類的變態心理學推薦序:實用的心理治療指南自序:掌握「心」的方向書摘 1:愛自殺的憂鬱金魚書摘 2:心靈點滴,解憂良方書摘 3:膽小毛驢愛搞笑書摘 4:私密日記,心靈伴侶



  書摘 3:膽小毛驢愛搞笑


畏 懼 症
畏懼症是由於某種特定物體或情境,而導致過度或不合理的持續害怕,可能嚴重干擾日常生活、影響工作與社交活動。但只要確實執行治療,多能減輕畏懼,成效良好。。

膽小毛驢愛搞笑 《史瑞克(Shrek, 2001)》
聲音主演:邁克麥爾斯、艾迪墨菲、卡麥蓉狄亞

「史瑞克」是一個高大魁梧、面惡心善的綠色大怪物。在某次特殊因緣際會下,他與一隻會說話的驢子,共同踏上拯救公主之旅。不過,這隻聒噪、膽小,卻又十分逗趣的驢子,似乎罹患了多種「畏懼症」(phobia),不僅怕高、懼血,還不敢在黑夜中獨處,讓整個拯救行動猶如鬧劇一番,笑料百出。

畏懼症是啥玩意兒?根據目前的精神疾病診斷準則,其主要症狀如下:

■ 由於某種特定物體或情境,而導致過度或不合理的持續害怕;

■ 暴露於上述刺激後,出現焦慮、恐慌反應,兒童則可能以哭泣、發脾氣、戰慄或依戀行為表現此焦慮;

■ 逃避此種情境,或懷著強烈焦慮忍受痛苦;

■ 畏懼情形嚴重干擾日常生活、影響職業功能、社交活動,或是個案本身對此症狀十分苦惱。

台灣地區的精神疾病調查指出,成人社區樣本的畏懼症終身罹病率約在 4 %左右,而門診病人樣本則僅約 2 %。顯然,有許多人雖罹患畏懼症,卻不知道或不願意接受精神科的治療。

當孩子有畏懼症的傾向時,有些父母會自己想法子來處理這樣的問題,例如:循序漸進讓孩子接觸小貓、小狗,一旦孩子發現這些小動物並不可怕,便能克服心理障礙,而後自由自在地與動物相處。

這種方法非常類似行為治療中的「系統減敏感法﹡」(systematic desensitization)。不過在臨床治療上,治療者通常會先評估患者在各個情境中的害怕程度,並同時教導放鬆技術,讓患者系統性地從弱到強,逐漸克服。若執行確實,通常的確能抵消畏懼反應,成效良好。

不過,也有人採取另一種比較粗暴的方式「治療」畏懼症。這種方法是讓患者「置之死地而後生」,害怕到極點而不再害怕。例如:史瑞克就這樣對付驢子的懼高症--他刻意搖晃吊橋,讓驢子深刻體會害怕感受,最後總算成功渡河。這種單次伴隨高度焦慮的方法,在行為治療上被稱作「洪水法﹡」(flooding therapy)。

根據心理學制約理論,當刺激反覆出現,卻未伴隨實際害怕的事物時,刺激與反應之間的連結會被打斷,因此患者日後就算再遇到蜘蛛、血或密閉空間等情境,也不會感到害怕。然而,由於這種方法會引發極度不適,在人道考量下較少被採用,而且也可能弄巧成拙,反讓患者更害怕,早早退出治療。

在回程中,史瑞克中了羅賓漢一箭而流血,驢子見血就昏倒,這種症狀在分類上屬於「血液-注射-受傷型的畏懼症」。見血會導致副交感神經亢奮,血壓急速下降而昏倒,這種亞型具有高度家族遺傳傾向。

驢子因為怕黑,無意中發現公主在晚上會變醜的秘密。公主要求他保密,驢子擔心自己做不到,甚至自言自語說必須去看心理醫師,才能平緩內心衝突!這樣的情節反映了美國不忌諱心理問題的文化,或許也可讓國人在面臨心理困擾時,更願意求助於精神醫療。

電影處方箋

《史瑞克》是一部非常棒的動畫,不僅人物表情豐富、動作自然,故事更是精采,顛覆過去傳統。例如:公主練過防身術,有辦法將羅賓漢等強盜一一撂倒;公主被史瑞克吻了之後,不但沒變美,反而變成跟史瑞克一樣「醜」。觀看《史瑞克》,可以改變我們對性別、美醜的刻板印象,讓我們的想法更有彈性!


心 理 視 窗
系統減敏感法
依據制約理論,從最不害怕的情境到最害怕的情境,配合放鬆技術,逐步降低焦慮感受的治療方法。
洪水法
根據制約理論,在單次治療時程裡直接呈現個案最害怕的情境,以「畢其功於一役」的方式,解決畏懼症狀的治療方法。