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睡人(CK0005)
Awakenings
類別:
醫療保健
叢書系列:科學人文系列
作者:奧立佛.薩克斯
Oliver Sacks
譯者:范昱峰
出版日期:1998年12月01日
定價:280
元
售價:221 元(約79折)
開本:25開/平裝/320頁
ISBN:9571327573
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【1990 年版自序|初版自序|書評|導讀 1|導讀 2|前言 1|前言 2】
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初版自序
剪貼簿
奧立佛.薩克斯
本書主旨是要闡明特殊症狀病患的生活和反應,以及醫藥和科學對這些病例所具有的涵義。這些病患是五十年前的嗜睡性腦炎 (encephalitis lethargica) 患者中少數倖存者。他們的反應是由一種傑出的「催醒」新藥--左多巴(L-DOPA) --造成的。這些病患的生活和反應,在醫學上史無前例。書中以較為詳盡的病例和傳記把它們呈現出來,成為本書主體。在詳述病例之前,本書先就他們罹患的病症性質、發病以後的生活情形、以及一些改變他們生活的藥物,加以簡單介紹。這種題材可能只有特殊而少數的人士才感興趣,但是情況應非如此。在本書後半,則特別設法指出本書題材引起的一些影響深遠的涵義,涵蓋了健康、疾病、苦難、護理以及一般大眾的各種問題。
這樣一本有關活人的書,既要報導詳細的資料、又不能違背專業及個人的保密要求,事實上是個極大--甚至無法克服--的困難。病患姓名、醫院地址及名稱、還有相關環境資料,均以化名出現。當然病人的真實情況、感受、特性以及病情和反應等等重要部分,都盡力保存。總之這些奇異病情的特性,大部均獲保留。
由於交錯出現的敘述和省思,豐富繁多的影像和隱喻,加上評論、重複、旁白和附註,本書的書寫方式是不得已的選擇。其目的不在建立一個系統或把病患看成系統,而在描繪病患們生存的世界。這樣的世界,不是使用統計或系統方式來描繪,而是積極探討他們的看法和印象,因此是個不停跳躍和想像的活動。本書在體裁方面所遭遇的難題,正如維根斯坦 (Wittgenstein) 在《哲學研究》(Philosophical Investigations)的前言中談到,以影像和評論描繪思想世界的必要性時所說的:
這當然和研究的性質有關。它強迫我們走遍大片原野,其中思路糾纏,錯綜複雜。……本書所有的評註,其實都是這些相關而漫長的旅途中的景色速寫。相似的重點都由不同的角度切入,於是新的景象不斷出現……所以本書其實只是風景圖片的剪貼簿而已。
抽象的主題貫穿本書。純就機能或化學觀點論述這種病症,事實上有所不足,還必須等量就生物以及抽象的觀點加以論述。在我的第一本書《偏頭痛》中,就已提出這種雙重研究的必要性,在本書中則更詳盡的加以發揮。這種觀點在傳統醫學早已普獲了解,所以並不新鮮。只是現代醫學對機械或技術的強調幾乎已達排他的地步,雖然促成可觀的進步,卻也造成智力退化,並且忽視病患的全盤需求和感受。本書代表對這些抽象努力的重新關注。
雖然本書的觀點和企圖都很簡單直接,寫作卻頗感吃力,除非道路清楚可行,勢難勇往邁進。我們常常努力求得正確的前瞻、重點和筆調,然後粗心的將之遺忘。所以我們必須經常保持清醒,重行取回它們。我所面臨的、也是我的讀者即將提出的挑戰,凱因斯(Maynard Keynes)在《一般理論》(General Theory)的序言中做了最好的詮釋:
寫作此書對作者而言是一段長期的掙扎,因此如果能夠引起讀者的興趣,大多數讀者也將和作者有同樣的感受,掙扎逃離傳統的思維和表達方式。作者在書中用心表達的想法,其實很簡單,也應該很清楚。但由於我們所受的教養方式,這些老觀念盤根錯節的控制我們的心思,因此困難不在新觀念本身,而在如何擺脫舊觀念。
在人們的思考領域中,習慣和抗拒改變的力量極大,而在醫藥--研究人們最複雜的苦難和身心失調--的領域達到頂點。原因在於我們不得不詳細追究自身最深邃、最陰暗、最可怕的部分,而我們卻經常故意否認、忽略它們的存在。因此最難了解、也最難表達的思想,就是碰觸這些禁區而喚醒強烈否認和複雜本能的思想。
紐約 1973 年 2 月
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